Heupartrose komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en de oorzaak van artrose in de heup is lastig te achterhalen, omdat klachten vaak pas optreden als de artrose al 10 of 20 jaar actief is. Maar wat weten we wel (zeker) over heupartrose? Wat is heupartrose bijvoorbeeld precies en welke oorzaken en symptomen horen bij deze degeneratieve gewrichtsziekte?

Artrose in de heup, wat is dat?

De heup bestaat uit een heupkom (acetabulum) en een heupkop (caput femoris of femurkop). Wanneer het laagje kraakbeen op de heupkop slijt, is er meestal sprake van heupartrose. Heupartrose is een degeneratieve gewrichtsziekte die ervoor zorgt dat het kraakbeen in het heupgewricht dunner wordt en dat het gladde oppervlak van het kraakbeen onregelmatig wordt. Ook kan het gewrichtsvlak verbreden (osteofytvorming). Let op: vaak wordt heupartrose als een vorm van slijtage bestempeld, maar het is beter om heupartrose als een verandering van het kraakbeen te zien.

» Anatomie van de heup » Gebroken heup

» Heupoperatie » Nieuwe heup

Wat zijn de oorzaken van artrose in de heup?

Artrose in de heup kent verschillende mogelijke oorzaken. Enigszins algemeen geformuleerd ontstaat heupartrose doordat de balans tussen de weefselresistentie en de ernst van de weefselbeschadiging niet meer hersteld kan worden door het lichaam. Er wordt onderscheid gemaakt tussen aangeboren en verworven oorzaken voor artrose in de heup.

Aangeboren oorzaken voor heupartrose:
- Congenitale heupdysplasie (ondiepe heupkom en een meer normale heupkop)
- Congenitale heupluxatie (verplaatste heupkop)

Verworven oorzaken voor heupartrose:
- De ziekte van Perthes
- Epiphysiolysis capitis femoris (heupkop glijdt van zijn groeischijf af)
- Bacteriële artritis (zwelling van de gewrichten als gevolg van een ontsteking)
- Reumatoïde artritis (ontsteking van de gewrichten met een andere oorzaak dan ziektekiemen, door bijvoorbeeld verstuiking of overbelasting)
- Overige inflammatoire heupaandoeningen (ontstekingen in het heupgebied)
- Fracturen in het heupgebied
- Avasculaire femurkopnecrose (afsterven van het bot door een slechte doorbloeding van de heupkop)
- Tumoren

Welke symptomen kent artrose in de heup?

Artrose in de heup kent verschillende symptomen, waarvan pijn wellicht de vervelendste en meest voorkomende is. Wie last heeft van heupartrose, kan te maken hebben met:

- bewegingsbeperking
- crepitaties (krakende geluiden bij het bewegen)
- gewrichtsstijfheid
- hydrops (intra-articulaire zwelling)
- instabiliteit
- ontstekingen
- gewrichtspijn
- (soms) pijn in de lies of bil

Stramheid en langdurige ochtendstijfheid zijn belangrijke kenmerken van artrose in de heup. Bij stramheid komt de heup na een poosje rust met moeite op gang. Waarschijnlijk wordt deze beperking in de soepelheid van de heup veroorzaakt door een ontsteking. Bij ochtendstijfheid zijn de gewrichten pijnlijk en moeilijk te bewegen. Dit laatste kan worden veroorzaakt door de blokkering van het heupgewricht door een stukje bot of kraakbeen. Naast de genoemde stijfheden als gevolg van artrose in de heup, komen ook functionele beperkingen door zwellingen en spierzwakten voor bij heupartrose.

Ga naar de hoofdpagina | Artrose |