Gratis E-book “Gewrichtspijn, verleden tijd!”

Inleiding

Eén van de meest voorkomende oorzaken van gewrichtspijn is artrose. De meest voorkomende vorm van artrose is osteoartrose. Dit heet ook wel degeneratieve artrose, omdat het slijtage veroorzaakt aan het gewrichtskraakbeen.

Artrose kan zich op verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van het stadium waarin het zich bevindt. De klachten lopen uiteen van af en toe een stijf gewricht tot volledige immobiliteit en zelfs invaliditeit.

De locatie van de artrose is meestal de knie of de heup. Sinds enkele jaren worden bij mensen met artrose van het kniegewricht een serie injecties met hyaluronzuur gegeven in het pijnlijke gewricht om de symptomen van artrose te bestrijden. Deze injecties geven bij een groot deel van de patiënten een verlichting in pijn en een verbetering in functie.

Het doel van de behandeling is het uitstellen van een gewrichtsvervangende ingreep. Een dergelijke ingreep moet zo laat mogelijk worden uitgevoerd vanwege ondermeer de levensduur van de prothese.

Injectie met hyaluronzuur

Het geven van een serie injecties in een knie is geen probleem. Een knie kan immers van buiten gemakkelijk worden aangeprikt. Een heup is een gewricht dat moeilijker te benaderen is. Er is sinds kort een nieuw middel op de markt van dezelfde leverancier. Dit middel is een doorontwikkelde versie van het oude middel. Het bevat een hogere dosering van de werkzame stof en is gecrosslinked. Een voordeel van crosslinken van een middel is dat het middel minder snel wordt afgebroken en langer effect kan hebben. Dit houdt in dat deze injecties niet in series gegeven hoeven te worden, maar eenmalig geïnjecteerd kunnen worden.

Het hier beschreven onderzoek is gedaan naar het korte termijneffect van Fermathron S® op patiënten met osteoartrotische klachten van een heup gelet op de Harris Hip Score (HHS) en de Visual Analoque Score (VAS).

Ook is het interessant om te weten op welke onderdelen van de HHS de patiënten de meeste verbetering hebben.

Nieuwe onderzoeksresultaten

Conclusies

Kort gezegd kunnen de volgende conclusies worden getrokken:

1. Fermathron S® kan een goed middel zijn om bij patiënten met een osteoartrose van de heup een tijdelijke verlichting van de pijn en verbetering van de functie te realiseren.
2. Er treed een verbetering op na infiltratie met Fermathron S® bij 80% van de onderzochte personen gemeten met de HHS en een verbetering van 66% van de onderzochte personen gemeten met de VAS.
3. De infiltraties met Fermathron S® werken beter bij mannen dan bij vrouwen.
4. De leeftijd van de patiënt is niet van invloed op het effect van de infiltratie met Fermathron S®.
5. De hoogte van de Kellgren Lawrence score is van invloed op het effect van een infiltratie met Fermathron S®.

Injectietherapie in de heup

Een heupinjectie wordt vaak geplaatst met behulp van beeldvormende middelen. Er moet gedacht worden aan echo of röntgendoorlichting. Een injectie in het heupgewricht is daardoor zeer belastend voor een patiënt en arbeidsintensief. Er is een duidelijk voordeel van een injectie met een hogere dosering. De patiënt kan met één injectie meer werkzame stof geïnjecteerd krijgen in het gewricht.

Door R.J. Giesselink
Master Physician Assistant

Download Folder: Heup Injectie Programma
Download: Onderzoek Heup injectie