Artrose wordt vaak gezien als een onvermijdelijk gevolg van veroudering, maar Dr. Howard J. Luks benadrukt dat deze aandoening veel complexer is. Zoals ook wordt uitgelegd in Wat is artrose?, gaat het niet alleen om slijtage van kraakbeen. Volgens Luks speelt de algehele gezondheid van het lichaam een belangrijke rol. Systemische factoren zoals ontstekingen en metabole gezondheid kunnen zowel het ontstaan als de progressie van artrose beïnvloeden.
Wie is Dr. Howard J. Luks?
Dr. Howard J. Luks is een vooraanstaand orthopedisch chirurg en specialist in sportgeneeskunde, met uitgebreide ervaring in het behandelen van schouder-, knie- en andere sportblessures. Naast zijn medische werk is hij de auteur van Longevity… Simplified, een boek waarin hij praktische strategieën biedt voor een gezonder en actiever leven.
Dr. Luks staat bekend om zijn holistische benadering en is een groot voorstander van niet-operatieve behandelingen. Hij richt zich op het aanpassen van oefeningen, levensstijl, voeding en trainingsmethoden om de klachten van zijn patiënten te verlichten. Zijn aandacht voor innovatieve behandelingen maakt hem een toonaangevende stem in de wereld van orthopedie en sportgeneeskunde.
Wat is artrose?
Artrose ontstaat door de geleidelijke afbraak van kraakbeen, dat normaal gesproken de botten in een gewricht beschermt en soepele beweging mogelijk maakt. Hoewel mechanische slijtage een rol speelt, legt Luks uit dat systemische factoren deze processen kunnen versnellen en de pijn verergeren.
“Mensen met overgewicht, type 2 diabetes, prediabetes, leververvetting en vergelijkbare aandoeningen hebben vaak een hoog niveau van ontstekingen in het lichaam,” legt Luks uit. “Deze ontstekingen maken gewrichten gevoeliger voor schade, veroorzaken meer zwelling en versterken de pijn.” Hierdoor komt artrose niet alleen vaker voor bij deze groep, maar verergert het ook sneller.
Zoals Luks verder benadrukt, is de mate van ontsteking vaak bepalender voor de pijnervaring dan de mate van fysieke schade aan het gewricht. “Ik ken mensen met bot-op-bot artrose die nog steeds actief hardlopen,” zegt hij, “terwijl anderen met veel minder schade op scans volledig worden beperkt door pijn.” Ontstoken gewrichten zijn aanzienlijk pijnlijker en beperkter in beweging dan niet-ontstoken gewrichten, zelfs bij vergelijkbare kraakbeenschade.
Het belang van actief blijven
Een veelvoorkomende misvatting is dat mensen met artrose hun gewrichten moeten “sparen” door rust te nemen. Luks waarschuwt dat dit juist averechts werkt: inactiviteit kan de klachten verergeren. “Onze gewrichten zijn sterker dan we vaak denken,” legt hij uit. Hij verwijst naar voorbeelden van patiënten: “Ik ken mensen met bot-op-bot artrose die nog steeds hardlopen zonder veel pijn, terwijl anderen met veel minder schade op scans ernstig beperkt zijn.”
Dit verschil hangt niet alleen samen met de mate van kraakbeenschade, maar wordt ook beïnvloed door factoren zoals ontsteking, spierkracht en de algehele gezondheid. Ontstoken gewrichten veroorzaken vaak aanzienlijk meer pijn en beperkingen dan niet-ontstoken gewrichten, zelfs als beide dezelfde structurele schade hebben.
Luks benadrukt dat gewrichten geen geïsoleerde onderdelen van het lichaam zijn, maar deel uitmaken van een groter geheel. “Zelfs wanneer gewrichten zijn aangetast door artrose, functioneren ze beter als we goed voor ons hele lichaam zorgen.” Beweging en krachttraining helpen niet alleen de spieren en gewrichten te ondersteunen, maar verminderen ook ontstekingen en verbeteren de algehele gezondheid.
Voor mensen met bot-op-bot artrose is actief blijven een belangrijk onderdeel van het behoud van mobiliteit en het verminderen van pijn. Zoals ook wordt uitgelegd in Bewegen bij artrose: waarom oefentherapie op elke leeftijd werkt, helpt regelmatige beweging om spieren rond het gewricht te versterken en de belastbaarheid te vergroten. Hoewel hardlopen niet voor iedereen haalbaar is, kunnen activiteiten zoals wandelen, zwemmen of fietsen helpen om spieren sterker te maken en ontstekingsprocessen te verminderen. Zo ondersteunt beweging niet alleen het gewricht zelf, maar ook de algehele gezondheid en kwaliteit van leven.
Systemische ontsteking en gewrichtsvloeistof
Ontsteking speelt een centrale rol bij de progressie van artrose. Dr. Luks legt uit dat mensen met aandoeningen zoals obesitas, type 2 diabetes en leververvetting vaak een hoge mate van systemische ontsteking hebben. Deze ontstekingsmediatoren, die afkomstig zijn van vetweefsel en andere bronnen in het lichaam, komen via de bloedsomloop in de gewrichtsvloeistof terecht. Hier veroorzaken ze interacties met immuuncellen, zoals macrofagen, die de schade in het gewricht verder verergeren.
“Ontsteking verhoogt niet alleen de pijn, maar versnelt ook de afbraak van kraakbeen,” zegt Luks. Dit betekent dat het aanpakken van systemische ontstekingen een belangrijke strategie kan zijn om de symptomen van artrose te verminderen en de progressie te vertragen.
De rol van metabole gezondheid
Naast het verminderen van ontstekingen legt Luks een sterke nadruk op het verbeteren van de algehele metabole gezondheid. Hij benadrukt dat aandoeningen zoals obesitas, type 2 diabetes, prediabetes en leververvetting niet alleen bijdragen aan systemische ontsteking, maar ook het risico op artrose verhogen.
“Mensen met een verstoorde metabole gezondheid ervaren vaker zwelling en pijn in hun gewrichten,” legt hij uit. Het aanpakken van deze problemen kan niet alleen de pijn verminderen, maar ook het herstelvermogen van het lichaam verbeteren. Zoals ook wordt besproken in Artrose voorkomen: wat is realistisch en waar ligt je invloed, kunnen factoren zoals gewichtsverlies, een gezonder voedingspatroon en regelmatige beweging een belangrijke rol spelen bij het verminderen van klachten.
Dr. Luks verwijst naar onderzoeken die het gebruik van GLP-1 receptoragonisten benadrukken, een type medicatie dat oorspronkelijk werd ontwikkeld voor de behandeling van diabetes. Deze medicijnen verbeteren niet alleen de metabole gezondheid, maar kunnen ook ontstekingen verminderen. Opmerkelijk is dat bij mensen met artrose de pijnscores vaak al verbeteren vóórdat er sprake is van merkbaar gewichtsverlies. “GLP-1 medicatie staat bekend om het herstellen van metabole disfuncties en kan daardoor ook helpen bij het verlichten van artroseklachten,” legt Luks uit.
Individuele beoordeling van ernst
Dr. Luks waarschuwt tegen het beoordelen van de ernst van artrose op basis van röntgenfoto’s of scans alleen. Hij legt uit dat de pijn en beperkingen die patiënten ervaren, niet altijd overeenkomen met de mate van schade die zichtbaar is op beeldvorming.
“De impact van artrose hangt af van hoe het het leven van een persoon beïnvloedt, niet alleen van wat er op een scan te zien is,” zegt hij. Dit betekent dat een gepersonaliseerde aanpak nodig is. Sommige patiënten met bot-op-bot artrose kunnen relatief pijnvrij blijven en actief zijn, terwijl anderen met mildere schade ernstig beperkt kunnen zijn door ontstekingen of een gebrek aan spierkracht.
Een zorgvuldige beoordeling van de klachten, levensstijl en algehele gezondheid van de patiënt is essentieel om een effectieve behandeling op maat te bieden.
Beschikbare innovatieve behandelingen bij artrose
Naast leefstijlmaatregelen zoals beweging en het verbeteren van metabole gezondheid worden ook nieuwe injectiebehandelingen onderzocht die ontstekingsprocessen in het gewricht kunnen beïnvloeden. Een voorbeeld daarvan is APS (Autologous Protein Solution), een behandeling waarbij ontstekingsremmende eiwitten uit het eigen bloed van de patiënt worden geconcentreerd en in het gewricht worden geïnjecteerd.
Conclusie
De inzichten van Dr. Howard Luks laten zien dat artrose veel meer is dan alleen slijtage van kraakbeen. Het is een complexe aandoening die nauw samenhangt met ontsteking, metabole gezondheid en algehele lichaamsconditie. Door actief te blijven, systemische ontsteking te verminderen en gebruik te maken van innovatieve behandelingen zoals APS-injecties, kunnen patiënten niet alleen de progressie van artrose vertragen, maar ook hun kwaliteit van leven verbeteren.
“Hoe beter we voor ons hele lichaam zorgen, hoe beter onze gewrichten ons behandelen,” benadrukt Luks. Met deze holistische en vooruitstrevende aanpak biedt hij hoop en een pad naar duurzaam herstel voor mensen met artrose.
