Steeds meer mensen met knieartrose zoeken naar een behandeling die langdurig verlichting geeft, zonder meteen een knieprothese of zware medicatie. Een relatief nieuwe optie is de injectie met een hydrogel, een transparante gel die het gewrichtskapsel ondersteunt en de ontstekingsactiviteit kan verminderen. Maar hoe effectief en veilig zijn deze injecties op de lange termijn? Nieuwe onderzoeksgegevens geven daar nu voor het eerst een duidelijk antwoord op.
Een van de meest onderzochte hydrogels is Arthrosamid®, een injecteerbaar implantaat dat sinds enkele jaren in Nederland en België beschikbaar is. Recente studies laten zien dat de effecten niet alleen na maanden, maar zelfs tot vijf en tien jaar na de behandeling meetbaar zijn. In dit artikel bespreken we wat tien jaar ervaring ons leert over de werking, veiligheid en plaats van hydrogel-injecties bij knieartrose.
Arthrosamid is een injecteerbare hydrogel die bestaat uit 2,5% polyacrylamide en 97,5% water. Het middel is geregistreerd als een injecteerbaar implantaat en wordt via een eenmalige injectie in het kniegewricht toegediend. Daar integreert het in het synoviale kapsel, waardoor het weefsel dikker en elastischer wordt. Dit leidt tot minder pijnsignalen en een verbeterde gewrichtsfunctie. In tegenstelling tot corticosteroïden of hyaluronzuur wordt Arthrosamid niet afgebroken door het lichaam en kan het jarenlang werkzaam blijven. Wereldwijd zijn inmiddels meer dan 1,7 miljoen behandelingen uitgevoerd zonder ernstige blijvende bijwerkingen.
Tien jaar follow-up: wat zeggen de cijfers?
Tijdens het internationale WCO IOF-ESCEO congres (Rome, 2025) werden voor het eerst gegevens gepresenteerd van patiënten die tot wel tien jaar na hun Arthrosamid-injectie zijn gevolgd.
De belangrijkste resultaten:
- Geen ernstige bijwerkingen: in de hele groep zijn geen infecties, allergieën of systemische complicaties vastgesteld.
- Uitstel van knieprothese: na tien jaar had 56% van de patiënten géén knieprothese nodig.
- Prothese-operaties veilig: bij de groep die wél later een prothese kreeg, zijn geen complicaties gemeld die verband hielden met Arthrosamid.
- Gemiddelde tijd tot prothese: 3,4 jaar, onafhankelijk van de ernst van de artrose bij start van de behandeling.
Deze gegevens bevestigen dat hydrogel-injecties niet alleen effectief zijn op de middellange termijn, maar ook veilig en nuttig kunnen zijn in het uitstellen van een operatie. 1
Vijf jaar resultaten: blijvend effect
Een tweede Deense studie volgde 49 patiënten met knieartrose die een eenmalige injectie van 6 ml Arthrosamid kregen. De uitkomsten waren veelbelovend:
- Pijnscores (WOMAC) daalden significant en bleven na vijf jaar nog steeds duidelijk lager dan voor de behandeling.
- 80% van de patiënten ervaarde langdurige verbetering in pijn en functie.
- Er traden geen ernstige bijwerkingen op die verband hielden met de behandeling.
Dit laat zien dat de effecten van één enkele injectie niet tijdelijk zijn, maar meerdere jaren kunnen aanhouden.
Wie profiteert het meest?
Onderzoekers signaleren dat de resultaten niet voor iedereen hetzelfde zijn.
- Leeftijd: patiënten onder de 60 jaar hebben gemiddeld betere uitkomsten dan patiënten boven de 70.
- Responders vs. non-responders: uit analyse van gewrichtsvloeistof blijkt dat mensen die goed reageren vaak een hogere concentratie hyaluronzuur en minder IL-6 (ontstekingsstof) in hun knievocht hebben.
Dit wijst erop dat Arthrosamid niet alleen mechanisch werkt, maar ook biochemische processen in het gewricht gunstig beïnvloedt.
Veiligheid op de lange termijn
Belangrijk om te benadrukken: de veiligheid van Arthrosamid blijft op de lange termijn overeind.
- Geen verhoogd risico bij latere knieoperaties.
- Geen melding van blijvende schade of ernstige complicaties.
- Meer dan 1,7 miljoen behandelingen wereldwijd bevestigen een gunstig veiligheidsprofiel
Conclusie: een blijvende plaats in de behandeling van knieartrose?
Tien jaar ervaring laat zien dat hydrogel-injecties voor veel patiënten een duurzame en veilige behandeling kunnen zijn. Het middel vermindert pijn, verbetert de functie en kan een knieprothese jarenlang uitstellen. Tegelijk blijft er variatie bestaan in de mate van effect: jongere patiënten en mensen met bepaalde biochemische kenmerken lijken meer baat te hebben.
Arthrosamid is daarmee geen wondermiddel, maar wél een belangrijke nieuwe optie in de behandeling van knieartrose. Met de komst van deze langetermijndata lijkt de hydrogel zijn plek in de behandelstrategie steeds sterker te bevestigen.
